Dr. Edgard Alfonso Navarro Ramirez

Dr. Edgard Alfonso Navarro Ramirez

Graduado en medicina y cirugía año 2000, realiza su especialización (MIR) en Ginecologia y Obstetricia 2000 – 2004 en Lima – Peru. Luego se traslada a Madrid  para continuar su formación, medicina reproductiva por la universidad complutense de Madrid 2007, trabaja en clínicas de fertilidad de Madrid y tras ello ingresa a en hospitales del grupo quiron, grupo Hospitales HM, Sanidad publica hospital getafe entre otros, continua su formación realizando un master en senologia y patología mamaria y desde el año 2015 inicia su formación en Ginecologia regenerativa, estética y funcional, asi como en cirugía y patología de suelo pélvico, desde ese año dirige la unidad de ginecología estética regenerativa y funcional en hospital quiron alcorcon, formándose también en las aplicaciones de Laser en ginecología con los mejores expertos, Actualmente se encuentra haciendo el Master en medicina anti envejecimiento y longevidad por la universidad autónoma de barcelona. Ademas tiene una amplia experiencia en cirugía ginecológica y laparoscopia,  es miembro de las mas importantes sociedades científicas y ha hecho publicaciones en revistas especializadas.

Tiene consulta en hospital quiron salud sur alcorcon, hospital san Rafael de Madrid, clínica IEMEC . instituto europeo de medicina estética y capilar, policlínica madrid sur parla.

Patologías y Tratamientos

  • Patología y cirugías en Ginecología estética y funcional
  • Patología y tratamientos en ginecología regenerativa y estética
  • Patología y cirugía de suelo pélvico y uroginecología
  • Patología y cirugía por laparoscopia
  • Tratamiento de Menopausia y climatrio
  • Medicina antienvejecimiento
  • Patología ginecológica general y nuevos enfoques.

Clínicas

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Notas de Actualidad

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Patologías y Tratamientos

Ginecología Estética y Funcional.

LABIOPLASTIA

En la HIPERTROFIA DE LABIOS MENORES o Cuando los labios Menores crecen y protruyen, salen por fuera de los labios mayores, produciendo molestias al uso de ropa señida, al deporte o en las relaciones sexuales, también disconfor emocional por la parte estética de la vulva. La cirugías de LABIOPLASTIA es la cirugía que corrige el defecto, dándole armonía a la vulva y evitando los síntomas, cirugía ambulatoria, no hay perdida de sensibilidad.

– CLITORIPLASTIA

La HIPERTROFIA DE CLITORIS es el agrandamiento anormal del clítoris, llegando a los 20 o 30 mm, produciendo molestias físicas y emocionales, las causas son variadas, desde factores genéticos, hormonales como el síndrome de ovario poliquistico o el uso de hormonas y esteroides, etc, la cirugía correctora es la PEXIA DE CLITORIS O CLITORIPLASTIA con la que se logra la disminución del tamaño sin comprometer la sensibilidad, es también una cirugía ambulatoria.

– CIRUGIA DE RESECCION DE CAPUCHON DE CLITORIS

la hipertrofia del capuchón de clítoris es el aumento de tejido a los lados o al rededor del clítoris, suele acompañar a una hipertrofia de labios menores o a una clitoromegalia, produce síntomas similares, la CIRUGIA DE RESECCION DE CAPUCHON DE CLITORIS es la solución, se realiza la exeresis de todo el tejido redundante, devolviendo la armonía y estética a la vulva, No hay perdida de sensibilidad, es también una cirugía ambulatoria.

– PERINEOPLASTIA DE APERTURA

En la Post menopausia la atrofia lleva a un CIERRE DE LA ENTRADA VAGINAL, que no permite relaciones sexuales o que las hace muy molestas y dolorosas, ocasionando problemas de pareja – sociales, emocionales, ETC. La cirugía de Perineo plastia de apertura logra devolver el calibre normal a la entrada a la vagina, Recuperando así la funcionalidad y relaciones sexuales sin dolor, esta cirugía, se puede acompañar de terapias regenerativas como el plasma rico en plaquetas, el láser, exosomas. Etc.

– PERINEOPLASTIA DE CIERRE. O estrechamiento vaginal.

Una VAGINA AMPLIA, es frecuente tras partos vaginales difíciles o con desgarros que no cicatrizan bien, dejando una vulva amplia y una vagina laxa de mayor calibre al habitual, esto produce una disminución de la sensibilidad en las relaciones sexuales y disminución del número de orgasmos a veces la sensación es de “vacio” y de “flatos vaginales” también disconfor emocional, La cirugía de PERINEOPLASTIA DE CIERRE – VAGINOPLASTIA DE CIERRE. devolverá el calibre normal a la vulva y vagina, Es una cirugía ambulatoria.

– PLASTIA DE EPISIOTOMIA.

Tras un parto difícil con episiotomía o con desgarro de parto, muchas veces la cicatriz es fibrosa, retráctil, que produce dolor con las relaciones o dispareunia, dolor o disconfor a la practica de deporte o el uso de ropa señida, esta condición se puede tratar con procedimientos regenerativos con PRP, exosomas etc, pero si no funcional también se puede realizar una plastia o corrección quirúrgica del defecto, Suele ser una cirugía ambulatoria y de buenos resultados.

– VULVOPLASTIA Y VAGINOPLASTIA

En la Vulva y Vagina se pueden encontrar malformaciones y procesos patológicos variados, para todos ellos tenemos a mano diferentes tratamientos y técnicas quirúrgicas como la RESECCION DE SEPTOS Y TABIQUES VAGINALES, LA RECONSTRUCCION DE HIMEN O HIMENOPLASTIA, LA PLASTIA DE LABIOS MAYORES LA EXERESIS DE TUMORES, NODULOS, QUISTES DE BARTOLINO.

Patología y tratamientos en ginecología regenerativa y estética

– LIQUEN VULVAR

Enfermedad autoinmune que afecta a casi un 3 % de la población femenina, a cualquier edad, produce una atrofia, deformación, desaparición de los labios menores, clítoris, capuchón de clítoris, cierre de vulva e introito vaginal, se acompaña de síntomas de picor , escozor o disconfor vulvar, actualmente existen tratamientos en base a formulas magistrales o preparados que frenan la enfermedad, y para regenerar el tejido, tratamientos como el palsma rico en plaquetas, el laser vulvar, los exosomas, y en casos avanzados la cirugía correctora, logrando recuperar la anatomía y la funcionabilidad.

– ATROFIA VULVOVAGINAL

Frecuente en la post menopausia, produce sensación de sequedad, escozor o molestias vulvares inespesificas, la falta de lubricación además produce dolor a las relaciones sexuales, con los consigueintes problemas de pareja etc. En cuadros severos se acompaña de CIERRE DE VULVA, INCONTINENCIA URINARIA y otros síntomas. Los tratamientos son en primera línea estrógenos locales en crema y si no, hay mejoría, el Laser vaginal, el PRP etc.

– VAGINISMO y TRATAMIENTO CON TOXINA BOTULINICA.

El la dificultad o la imposibilidad de tener relaciones sexuales con penetración, por una contracción involuntaria de los musculos de la vulva y del suelo pélvico, cerrando la vulva y vagina e impidiendo la penetración, con el consigueinte dolor y rechaso psicológico o emocional. El tratamiento definitivo es la aplicación de TOXINA BOTULINICA para la relajación de los musculos, los resultados suelen ser muy satisfacorios, es un procedimiento ambulatorio bajo sedación.

– MELANOSIS O HIPERPIGMENTACION VULVAR.

Mas frecuente tras embarazos, partos, aumento de peso, Diabetes, síndrome de ovario poli quístico, ETC. Se produce una hiperpigmentacion de las estructuras de la vulva y tejidos aledaños como ingles y cara interna de muslos, el tratamiento consiste en la aplicación de formular magistrales diseñadas para cada paciente y posterior aplicación de sesiones de laser dérmico, la evolución suele ser muy favorable.

– ¿Que es el plasma rico en plaquetas?

Procedimiento mediante el cual se extrae sangre de las venas, y se somete a un proceso que finalmente permite extraer los factores de crecimiento que estimulan la reparación y regeneración de tejidos, activando células madre, promoviendo la formación de nuevos vasos sanguíneos y la producción de colágeno y elastina, todo esto para reparar daños, disminuir inflamación y mejorar función celular, logrando excelentes resultados en el tratamiento del liquen vulvar, atrofia vaginal, cicatrices retractiles como en la episiotomía de mala cicatrización etc. Es procedimiento en si no suele producir dolor, puede ser incomodo, pero se aplica un anestésico y frio local que disminuye las molestias haciendo el proceso muy tolerable.

– ¿Que es y cómo actúa el láser vaginal?

La tecnología laser Fotona que es la que utilizamos, permite hacer llegas aces de luz laser en distintas “frecuencias” intensidades, y asi podemos dejar la energía en el lugar que la necesitamos, esta energía produce un estimulo en el tejido que queremos sea para repararse y formar colágeno, elastina, asi como para formar nuevo tejido, con mas capas de células donde las necesitamos y devolviendo asi las características perdidas, esto si queremos regenerar tejido, por ejemplo en la atrofia vaginal, en la incontinencia urinaria de esfuerzo, en el síndrome urogenital, en la hiperlaxitud vaginal, etc, etc .

También podemos usar el laser para tratar lesiones dérmicas, vaporizando y desapareciendo verrugas vulvares, nevus, y muchos tipos de lesiones.

– Que son y como funcional los exosomas

Los exosomas son corpúsculos o vesículas extra e intracelulares, se obtienen mediante un proceso muy específico y especial, y aunque en vivo tiene muchas funciones de comunicación, transporte, mediador, etc, en ginecología buscamos su función reparadora y regeneradora sobre los tejidos que queremos mejorar, por ejemplo en el liquen esclero atrófico y en la atrofia vaginal funcionan muy bien.

Patología y cirugía de suelo pélvico y uroginecología

  1. INCONTINENCIA URINARIA DE ESFUERZO IUE

Afecta a 1 de cada 3 mujeres y aun mas en la post menopausia, a menudo por defectos de suelo pélvico post parto, tambien por déficit estrogenico, la IUE es un verdadero problema de salud publica, muchas veces condicionando la vida diaria y la actividad sexual, los tratamientos pueden ser:

  • Fisioterapia o ejerciocios de suelo pélvico
  • Laser ginecologico suele requerir 3 sesiones a una por mes, sesiones de media hora , de consultorio y sin molestias, además con otros beneficios adicionales sobre la salud vulvar y vaginal.
  • Cirugía con malla sub uretral, último recurso en el que se corrige el defecto anatómico, cirugía reservada para los casos más severos o refractarios a tratamiento medico.
  1. PROLAPSO DE ORGANOS PELVICOS

Se observa con mas frecuencia tras partos difíciles o instrumentados, también en la obesidad y el estreñimiento crónico y mas en mujeres con una mala calidad de colágeno, suele producir síntomas de sensación de bulto o peso en vagina, de disconfor y dolor o molestias en las relaciones sexuales, aunque en casos leves se recomienda la fisoterapia, en casos moderados a severos, la cirugía suele ser el tratamiento definitivo.

Cirugia vaginal correctiva de los diferentes tipos de prolapso, aveces acompañados de la extracción de utero.

Cirugia correctiva por laparoscopia, en ocasiones el único modo o el mas adecuado puede ser una cirugía por laparoscopia la que permite resolver muchas veces mas de un problema a la vez.

  1. MALFORMACIONES Y PROCESOS INESPESIFICOS.

La patología de suelo pélvico muchas veces es producida por malformaciones y otros procesos de órganos adyacentes que requieren una adecuada valoración y manejo, para cada uno de estos transtornos tenemos un tratamiento y una solución.

Cirugía por laparoscopia

  1. MIOMECTOMIA

Es la extracción de los Miomas uterinos que son los tumores benignos mas frecuentes en las mujeres, los síntomas van desde dolor con las reglas, dolor en las relaciones sexuales, dolor pélvico crónico, sangrado vaginal abundante o fuera de fecha, etc. Aunque tradicionalmente la cirugía ha sido “abierta” actualmente se puede realizar por LAPAROSCOPIA , con ciatrices muy pequeñas que permiten una recuperación mas rápida y con menos molestias.

En algunos casos dependiendo de la localización de los miomas se puede hacer via vaginal por HISTEROSCOPIA (cirugía ambulatoria)

La cirugía por laparoscopia de alta complejidad la realizamos en hospital San Rafael de Madrid.

  1. HISTERECTOMIA

Multiples procesos patológicos pueden tener la indicación de una Histerectomia o cirugía en la que se retira el Utero y algunas veces Utero y ovarios o utero y trompas, cuando la cirugía esta indicacada, queda valorar por que método se realizara la extracción del utero y puede ser por.

HISTERECTOMIA POR LAPAROSCOPIA mediente 3 o 4 “puertos” o insiciones de 0,5, 1 y 2 cm como máximo se extrae el utero y los órganos que asi lo requieran, esto permite una rápida recuperación y vuelta a la vida normal en pocos días o semanas, y menores molestias, así como mínimas o ninguna cicatriz visible.

HISTERECTOMIA VAGINAL ASISTIDA POR LAPAROSCOPIA.- en este caso la extracción del útero y de los órganos que asi lo requieran es por via vaginal por completo, y en algunos casos combinando la técnica de laparoscopia y cirugía vaginal permite los beneficios de ambas técnicas y además la reparación de estructuras que no se ven en el caso de la via vaginal.

  1. ENDOMETRIOSIS

Enfermedad que padece en algún grado hasta un 10 % de la población femenina y que produce dolor pélvico agudo o crónico, dolor con relaciones sexuales, dolor con la regla y además posibles complicaciones urinarias, quistes endometriosicos, ETC. La cirugía por laparoscopia permite resolver los problemas asociados a la endometriosis y recuperar la anatomía pélvica y desaparecer el dolor asociado.

  1. QUISTES OVARICOS, MASAS PELVICAS Y TUMORES.

La posibilidad de lesiones en los ovarios esta presente a cualquier edad aunque las complicaciones se precentan con mas frecuencia en la pre menopausia y sea el origen que sea de dichos quistes o masas, siempre es posible el tratamiento quirúrgico – QUISTECTOMIA POR LAPAROSCOPIA con los beneficios de esta técnica.

Menopausia y climaterio

La menopausia es la perdida de la menstruación por mas de 1 año, sin embargo los síntomas asociados pueden precentarse años antes en el periodo llamado de PREMENOPAUSIA O PERIMENOPAUSIA, que es el periodo de tiempo alrededor de la ultima regla y TODOS LOS SINTOMAS ASOCIADOS SON TRATABLES Y SE PUEDEN EVITAR.

Los síntomas son debido a la baja en los niveles hormonales del estrógeno, progesterona y de la testosterona y pueden ser:

SOFOCOS O CALORES

INSOMNIO

CAMBIOS DE ESTADO DE ANIMO, IRRITABILIDAD.

CANSANCIO Y FATIGA

AUMENTO DE PESO Y DISTENCION ABDOMINAL

DISMINUCION DE LA LIBIDO O AUSCENCIA DE DESEO SEXUAL

SEUQEDAD O ATROFIA VAGINAL

CIERRE DE INTROITO VULVAR QUE PRODUCE DOLOR CON RELACIONES SEXUALES O IMPOSIBILIDAD PARA MANTENERLAS.

INCONTINENCIA URINARIA

DIFICULTAD PARA CONCENTRARCE O “NIEBLA MENTAL”

Todos estos síntomas son suseptibles de tratamiento con terapias adecuadas a cada paciente, conociendo los cambios y trabajando en los habitos y dieta que pueden frenar o disminuir los síntomas, pero también se puede hacer un manejo con isoflavonas de soja, concentrados naturales o un ttratamiento mas intenso con terapias de sustitución hormonal TSH ahora mucho mas seguras que hace 20 años y el uso de HORMONAS BIOIDENTICAS que permiten disminuir riesgos y lograr exelentes beneficios.

NO HAY MOTIVO PARA TOLERAR O SOPORTAR LOS SINTOMAS SIN HACER NADA AL RESPECTO.!!

  1. TRATAMIENTOS NATURALES.

Isoflavonas de soja y preparados vitamínicos, asi como cambio en los habitos de alimentación y deporte pueden lograr una disminución suficiente de los síntomas.

  1. TRATAMIENTO HORMONAL CONVENCIOANL

Tenemos a disposición formulaciones de hormonas estrogeneos y progestágenos mucho mas seguras que hace 20 o 30 años, podemos empezar por DOSIS BAJAS y cambiar según necesidad de paciente y podemos valorar VIO ORAL, o VIA VAGINAL o VIA TRANSDERMICA, ETC bajo una vigilancia adecuada los posibles riesgos que ya son pocos se minimizan mas aun.

  1. TRATAMIENTO CON HORMONAS BIO IDENTICAS.

Estas son compuestos químicos IDENTICOS a los que se producen en el cuerpo y con ello el riesgo disminuye mas aun, los preparados o FORMULAS MAGISTRALES de las hormonas bioidenticas además permiten la adicion o uso de la TESTOSTERONA UNICA HORMONA QUE PERMITE RECUPERAR LA LIBIDO O EL DESEO SEXUAL.

  1. TRATAMIENTOS REGENERATIVOS EN LA MENOPAUSIA.

– TRATAMIENTO LASER PARA LA INCONTINENCIA URINARIA DE ESFUERZO (IUE)

Terapia laser sumamente efctivas en los casos de IUE leve y moderada, 3 sesipones cada una de 30 o 40 minutos y 1 vez al mes, muy bien tolerada, tratamiento de consultorio, muy solicitado por su éxito.

. TRATAMIENTO LASER DE LA ATROFIA VAGINAL.

Terapia también muy efectiva sin hormonas y sin medios químicos, solo sesiones laser 1 vez al mes por 3 o 4 sesiones, bien toleradas, en la consulta y con exelentes resultados.

TRATAMIENTO LASER DEL SINDROME UROGENITAL DE LA MENOPAUSIA

Cuadro en el que se suman molestias urinarias, incontinencia y atrofia mas sequedad vaginal y dispareunia, aquí las sesiones de laser son también muy efectivas con estos síntomas.

  • TRATAMIENTOS CON PLASMA RICO EN PLAQUETAS (PRP) Y EXOSOMAS.
  • En las circunstancias descritas con anterioridad Incontinencu¡ia urinariam atrofia vaginal o sinf¡drome urogenital estos tratamientos también se pueden aplicar ya sea como ayuda al laser o por separado cuando asi se requiera.

Medicina antienvejecimiento y longevidad.

Campo de la medicina que estudia, previene y trata los cambios  asociados al envejecimiento fisiológico o patológico,  nos encargamos de ver y valorar el estado de salud general, los marcadores de edad biológica y de inflamación o de procesos asociados a el envejecimiento, además de estudiar la circunstancias propias de cada paciente, una vez valorados estos “marcadores”  se realiza una propuesta de tratamiento. Proponiendo cambios en todos los aspectos de la salud, desde dieta, ejercicios, descanso, cambios de habitos de vida y de trabajo, medidas para mejorar  el dia a dia, todo esto acompañado de  una correcta y adecuada suplementación de  vitaminas, oligo elementos, nutrientes y si acaso hormonas, todo esto para lograr un envejecimiento lento y saludable, con el mayor tiempo posible de aptitud física y buena saludo para una vida independiente por el mayor tiempo posible.

Los pasos son.

  1. Consulta de anamnesis y valoración general, asi como índices biológicos y composición corporal etc.
  2. Estudios de laboratorio – imágenes
  3. Consulta de resultados y propuesta personalizada de tratamiento
  4. Consulta de valoración de cambios a los 3 y a los 6 meses.
  5. Consulta anual para evolución y cambios de tratamiento

Ginecologia general

La patología ginecológica abarca todas las enfermedades y alteraciones que afectan el sistema reproductor femenino, incluyendo útero, ovarios, trompas de Falopio, vagina y vulva, y puede involucrar infecciones, trastornos hormonales o tumores.

Realizamos estudio, diagnostico y tratamiento medico o quirurugico o ambos en los distintos aspectos de la ginecología general.

  1. Revisión Ginecologica Anual adecuada a la edad y circunstancia de cada paciente-
  2. Anticoncepsion
  3. Patología cervical, alteración de citología, lesiones pre malignas, infección por HPV
  4. Patología Uterina, tratamiento de Miomas, adenomiosis, endometriosis, ETC
  5. Patología Trompas uterinas,tratamiento medico o quirúrgico de las infecciones, abscesos, tumores, quistes, abscesos etc.
  6. Patología ovárica, tratamiento de la en la endometriosis, de los quidtes, tumores y masas ováricas
  7. Tratamiento de la patología mamaria benigna
  8. Tratamiento de las enfermedades o desordenes hormonales, endocrinológicos en ginecología.
  9. Tratamiento de los transtornos menstruales y sangrados vaginales.
  10. Tratamiento de los prolapsos, distopias y afecciones del suelo pélvico
  11. Tratamiento de las infeccines vaginales recurrentes, vulvovaginitis, vaginosis etc
  12. Tratsmiento de las enfermedades de transmisión sexual
  13. Estudio básico y consejo reproductivo.
  14. Patología asociada a la menopausia.
  15. Otros desordenes y problemas ginecológicos en general.